Verwijsformulier CBCT

Dit formulier is uitsluitend bedoeld voor tandartsen.

Als u als patiënt een vraag heeft gelieve dan het contactformulier bij ‘contact’ in te vullen.

    Patiënt

    Tandarts

    Ik wens een CBCT te laten nemen in:

    Tand(en) te behandelen

    CBCT in functie van:

    Screenshots